가슴 통증과 두근거림이 반복된다면? 혈관염의 심장·대동맥 증상 4가지
최종 업데이트: 2026년 9월
일부 혈관염은 심장근육과 심장을 둘러싼 막, 관상동맥 또는 대동맥에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 가슴 통증과 두근거림만으로 혈관염을 판단할 수는 없으며 심근경색, 부정맥, 폐색전증 등 응급질환을 먼저 확인해야 합니다.
혈관염은 심장과 대동맥에 어떤 영향을 줄까요?
혈관염으로 관상동맥이나 심장 주변 혈관에 염증이 생기면 심장으로 가는 혈류가 감소할 수 있습니다. 일부 혈관염은 심장근육이나 심낭에 염증을 일으켜 심장 기능에 영향을 주기도 합니다.
대동맥과 큰 동맥에 염증이 생기면 혈관이 좁아지거나 혈관 벽이 약해질 수 있습니다. 드물지만 대동맥류나 대동맥박리처럼 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있어 정기적인 추적검사가 필요한 경우도 있습니다.
심장·대동맥 침범을 의심할 증상 4가지
1. 반복되는 가슴 통증과 압박감
가슴 중앙이 무겁게 눌리거나 조이는 듯 아플 수 있습니다. 통증이 왼쪽 팔, 어깨, 등이나 턱으로 퍼지고 활동할 때 심해지는 경우도 있습니다.
가슴 통증은 협심증과 심근경색, 폐질환, 근육통이나 역류성 식도염 등에서도 생기므로 혈관염 여부와 관계없이 원인을 확인해야 합니다.
2. 심장이 빠르거나 불규칙하게 뛰는 느낌
가만히 있는데도 심장이 빠르게 뛰거나 덜컹거리고 박자가 건너뛰는 듯한 두근거림이 나타날 수 있습니다. 어지럼증, 흉통 또는 실신할 것 같은 느낌이 함께 생기면 빠른 평가가 필요합니다.
3. 숨참과 심한 피로·부종
조금만 걸어도 숨이 차고 예전보다 쉽게 지칠 수 있습니다. 누우면 숨쉬기 불편하거나 자다가 숨이 차서 깨고 발목과 다리가 붓는다면 심장 기능 저하 여부를 확인해야 합니다.
숨참과 부종은 폐질환이나 신장질환에서도 나타날 수 있으므로 심장뿐 아니라 다른 장기 상태도 함께 살펴야 합니다.
4. 팔의 통증·힘 빠짐과 맥박 차이
큰 동맥이 좁아지면 팔을 사용할 때 통증이나 무거움, 힘 빠짐이 나타날 수 있습니다. 양쪽 팔의 맥박이나 혈압이 다르게 확인되거나 어지럼증과 실신이 동반되기도 합니다.
다만 측정 자세나 기기 오차로도 양팔 혈압이 다르게 나올 수 있습니다. 반복해서 차이가 확인되면 의료진에게 알려 정확한 평가를 받으세요.
가벼운 두근거림과 무엇이 다를까요?
| 구분 | 일시적인 두근거림 | 빠른 검사가 필요한 증상 |
|---|---|---|
| 발생 상황 | 카페인, 긴장이나 운동 후 발생 | 휴식 중에도 반복되거나 원인 없이 발생 |
| 지속 양상 | 유발 요인이 사라지면 비교적 호전 | 오래 지속되거나 점점 잦아짐 |
| 동반 증상 | 가벼운 불안감 정도가 나타날 수 있음 | 가슴 통증, 호흡곤란, 실신 등이 동반됨 |
| 전신 증상 | 일반적으로 다른 장기 증상이 없음 | 발열, 자반, 혈뇨, 신경 증상 등이 동반됨 |
증상의 느낌만으로 심장질환과 불안 증상을 구별하기는 어렵습니다. 처음 생긴 가슴 통증이나 심한 두근거림은 스스로 원인을 단정하지 말고 심전도 등 필요한 검사를 받아야 합니다.
이런 증상은 즉시 119에 연락하세요
- 가슴을 짓누르는 통증이 수분 이상 지속되거나 반복되는 경우
- 흉통이 팔, 어깨, 등, 목이나 턱으로 퍼지는 경우
- 흉통과 식은땀, 메스꺼움, 숨참이 함께 나타나는 경우
- 갑자기 찢어지는 듯한 가슴 또는 등 통증이 생긴 경우
- 두근거림과 함께 실신하거나 의식이 흐려지는 경우
- 흉통과 한쪽 마비, 언어장애가 함께 나타나는 경우
증상이 혈관염 때문인지 확인하기 전에 심근경색이나 대동맥박리 같은 응급질환을 먼저 배제해야 합니다. 직접 운전하지 말고 즉시 119의 도움을 받으세요.
어떤 검사와 진료가 필요할까요?
갑작스러운 흉통이나 호흡곤란이 있으면 응급실로 가야 합니다. 반복되는 두근거림과 숨참은 심장내과에서 평가받을 수 있으며 혈관염이 의심되면 류마티스내과와 혈관 관련 진료과의 협진이 필요할 수 있습니다.
증상에 따라 다음과 같은 검사가 시행될 수 있습니다.
- 혈압과 맥박, 산소포화도 측정
- 심전도와 심근 손상을 확인하는 혈액검사
- 심장초음파검사
- 24시간 심전도 또는 장기 심전도검사
- 대동맥과 큰 혈관을 확인하는 CT·MRI 혈관검사
- 필요한 경우 염증 수치와 자가항체검사
통증이 시작된 시간과 지속 시간, 움직임이나 식사와의 관계, 통증이 퍼지는 부위를 기록하세요. 두근거림이 있다면 당시 맥박과 함께 어지럼증, 숨참, 실신 여부도 의료진에게 알려주세요.
자주 묻는 질문
마무리
가슴 통증과 두근거림은 흔하지만 숨참, 실신, 부종이나 팔의 힘 빠짐이 함께 나타난다면 심장과 혈관 상태를 확인해야 합니다. 특히 갑작스러운 흉통이나 찢어지는 듯한 등 통증은 기다리지 말고 즉시 119에 연락하세요.
- 미국 국립심장폐혈액연구소(NHLBI) – 혈관염 증상
- Vasculitis Foundation – 대동맥염
- Vasculitis Foundation – 다카야스동맥염
- Mayo Clinic – 혈관염 증상과 합병증
※ 이 글은 일반적인 건강정보를 제공하기 위한 자료이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 갑작스러운 흉통, 호흡곤란이나 실신이 나타나면 즉시 119에 연락하세요.
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